MORT SOBTADA I PARADA CARDIO-RESPIRATÒRIA.
Dra. Nuria Rivas Gádara
CARDIOLOGIA
La mort sobtada és l’aparició sobtada i inesperada d’una parada cardíaca en una persona que aparentment es troba sana i en bon estat. La causa és una arrítmia que es diu fibril·lació ventricular que és un ritme caòtic dels ventricles (una part de cor) que fa que el cor no es pugui contraure, deixant de bategar. El pacient perd el coneixement i deixa de respirar (els ulls poden estar oberts o tancats) i, si no rep tractament immediat, la conseqüència és la mort al cap d’uns minuts. Davant d’aquesta situació el primer que cal fer és trucar al telèfon d’emergències 112 i explicar de forma clara que hi ha una persona en parada cardíaca. A més, s’han de començar maniobres de reanimació càrdio-pulmonar. El realment important és fer massatge cardíac ja que s’ha demostrat que la respiració boca-boca no és eficaç. Per fer massatge cardíac de forma correcta s’han d’utilitzar les dues mans, posar-les en el centre de l’estern i fer compressions cap avall (uns 5 cm) amb els braços en extensió a una freqüència de 100 per minut. Hi ha cursos de reanimació cardiopulmonar dirigides a no sanitaris en els quals s’ensenya a realitzar massatge cardíac correctament Si tenim a mà un desfibril·lador automàtic (aparell que administra una descàrrega elèctrica a través de la paret toràcica que és capaç de restablir el ritme cardíac normal) podem utilitzar-los seguint les instruccions auditives que emet. Si no hi ha desfibril·lador disponible és important continuar amb la reanimació cardiopulmonar.
En aquelles persones amb un cor sa la fibril·lació ventricular és molt rara. La causa més freqüent d’aquesta arrítmia en persones d’edat superior als 35 anys és l’infart agut de miocardi. En persones més joves la causa pot ser una malaltia hereditària del múscul (com la miocardiopatia hipertròfica) o de l’activitat elèctrica de cor (canal paties com la síndrome del Q T llarg o la síndrome de Brugada).